Pflegelückenrechner

Der Pflegelückenrechner

Der Pflegelückenrechner ermittelt einerseits die mittleren Kosten für die Pflegedienst­leistungen abhängig vom jeweiligen Bundesland und vom Schweregrad der Pflegebedürftigkeit, charakterisiert durch geltenden fünf Pflegegrade, welche die vorher geltenden Pflegestufen abgelöst haben. Andererseits informiert der Pflegelückenrechner über die Höhe der jeweiligen Kostenübernahme durch die gesetzliche Pflegeversicherung. Zusammen mit den möglichen Eigenleistungen z.B. aus dem Bezug von Rente wird die gegebenenfalls entstehende Finanzierungslücke, also die Pflegelücke errechnet.

Berechnung der Kosten zur häuslichen Pflege anhand voraussichtlicher Versorgung

Bei der Auswahl "Häusliche Pflege" wird bei der Berechnung davon ausgegangen, dass ein ambulanter Pflegedienst täglich die für die jeweilige Pflegestufe erforderlichen Verrichtungen bei Ihnen zu Hause durchführt. "Tagespflege" bezeichnet die teilstationäre Pflege in einer entsprechenden Pflegeeinrichtung. Bei der Berechnung der möglichen Pflegelücke wird von einer täglichen Inanspruch­nahme der Einrichtung inkl. Verpflegung ausgegangen. Bei der Auswahl "Pflegeheim" wird von einer vollstationären Dauerpflege inkl. Unterkunft und Verpflegung sowie der sogenannten Investitionskosten ausgegangen.

Kosten der stationären Pflege abhängig vom Bundesland

Die durchschnittliche Vergütung der Pflegeheime, insbesondere für die vollstationäre Pflege, ist von Bundesland zu Bundesland, genau wie die sogenannten Investitionskosten, sehr unterschiedlich. So liegt z.B. laut Statistischem Bundesamt ("Pflegestatistik 2021" (12/2022)) die mittlere Vergütung für Pflegegrad V inkl. Unterkunft und Verpflegung in Baden-Württemberg rund 900 € höher als in Sachsen-Anhalt.

Mittlere Kosten für die vollstationäre Pflege in Deutschland

Die mittleren monatlichen Kosten für die vollstationäre Pflege im Pflegeheim sind abhängig vom Pflegegrad, also der Beurteilung der Pflegebedürftigkeit.

Die konkreten Kosten hängen von den Konditionen des örtlichen Pflegeanbieters ab und können von den im Rechner ermitelten Werten nach oben wie nach unten abweichen. Die Kosten für Unterkunft und Verpflegung sind im Rechner an den enstprechenden Stellen berücksichtigt.

Die Kosten setzen sich unter anderem zusammen aus den vom Statistischen Bundesamt erhobenen Beträgen. Bei vollstationärer Pflege im Pflegeheim werden zudem die sogenannten Investitionskosten (veröffentlicht unter www.pflegedatenbank.com) der einzelnen Bundesländer im Pflegelückenrechner berücksichtigt. Diese Investitionskosten wurden vom Statistischen Bundesamt trotz ihres Umfangs nicht erhoben, obwohl sie regelmäßig anfallen. Es sind Aufwendungen, die der Betreiber eines Pflegeheimes "investieren" muss, um die notwendigen Instandsetzungen oder Neubauten für den Betrieb einer Pflegeeinrichtung zu finanzieren. Sie sind vergleichbar mit Investitionen, die ein Hauseigentümer für z.B. Renovierungen, Ausbau usw. aufwenden muss. Bei der teilstationären Tagespflege werden die Investitionskosten in der Regel auf Antrag der Tagespflegeeinrichtung im Rahmen der Investitionskostenförderung mit dem zuständigen Kostenträger abgerechnet und müssen daher normalerweise nicht vom Tagespflegegast übernommen werden.

Quellen:

Erstattung durch die gesetzliche Pflegeversicherung

Bis zur Höhe folgender Beträge erstattet die Pflegeversicherung die monatlichen Aufwendungen für die fünf Pflegegrade.

Pflegeleistungen 2024

*) Zuschüsse bei vollstationärer Pflege ab 2024 erhöht

Seit 2022 wird zusätzlich ein Leistungszuschlag zu den Pflege- und Ausbildungskosten gewährt und damit der Eigenanteil an diesen Kosten schrittweise verringert. Die Kosten für Unterkunft, Verpflegung und Investitionen werden jedoch nicht berücksichtigt. Die Höhe der Zuschüsse bei Pflegegrad 2 bis 5 richtet sich nach dem Zeitraum, in dem Leistungen der vollstationären Pflege bezogen werden. Der prozentuale Zuschlag beträgt

• im ersten Jahr der Pflegebedürftigkeit 5 Prozent (15 Prozent ab 2024),
• ab dem zweiten Jahr 25 Prozent (30 Prozent ab 2024),
• ab dem dritten Jahr 45 Prozent (50 Prozent ab 2024) und
• ab dem vierten Jahr 70 Prozent (75 Prozent ab 2024)

des Eigenanteils an den pflegebedingten Aufwendungen.

Die unterschiedlichen Pflegegrade

Die Pflegegrade sind abhängig vom Grad des Pflegebedarfs. Die Feststellung der Pflegebedürftigkeit und die Zuordnung zu einer der fünf Pflegegrade erfolgt durch die zuständige Pflegekasse mit Hilfe des medizinischen Dienstes der Krankenversicherung.

Die Pflegebedürftigen werden mit Hilfe einer Punkteskala ganzheitlich im Bezug auf ihre Selbständigkeit bewertet. Die Einteilung in die fünf Pflegegrade erfolgt dann auf Basis der vergebenen Punkte.

• Pflegegrad 1: geringe Beein­träch­tigung der Selbst­ständig­keit
• Pflegegrad 2: erheb­liche Beein­träch­tigung der Selbst­ständig­keit
• Pflegegrad 3: schwere Beein­träch­tigung der Selbst­ständig­keit
• Pflegegrad 4: schwerste Beein­träch­tigung der Selbst­ständig­keit
• Pflegegrad 5: schwerste Beein­träch­tigung der Selbst­ständig­keit mit beson­deren Anfor­derungen an die pfle­gerische Versor­gung

Pflegelücke

Die im Rechenergebnis aufgeführten Beträge fehlen Ihnen monatlich im Falle einer Pflegebedürftigkeit. Dieses Risiko könnten Sie z.B. mit einem Pflegetagegeld decken. Denn die Pflegeversicherung ist, wie schon gesagt, von Beginn an nicht als Vollversicherung konzipiert worden, sondern dient eben nur dazu, lediglich Teile der Kosten im Zusammenhang mit der Pflegebedürftigkeit zu übernehmen.